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Brennpunkt Schmerz live vom DGRh-Kongress 2023: Schmerzkomponenten und das Mixed Pain Model? Die Rolle des JAK-STAT-Signalwegs? Angriffspunkte für die Schmerzreduktion? „Hit hard and early“ auch bei RA-Schmerz? Wann an Neuropathien denken? Antworten, kritische Fragen und ein Grenzfall aus Rheuma-Neuro-Sicht in der aktuellen Folge von „Rheuma nachgefragt LIVE“ mit den Rheumatologen Prof. Baerwald und Prof. Pongratz, dem Neurophysiologen Prof. Schaible und der Neurologin PD. Dr. Tschernatsch.

Die interstitielle Lungenerkrankung bei RA (RA-ILD) ist eine häufige Manifestation mit erhöhter Mortalität. Der Zeitpunkt der Manifestation? Die Red Flags? Die fachübergreifende Versorgung mit der Pneumologie? Die Rheumatologin Dr. Rebecca Hasseli-Fräbel und der Pneumologe PD Dr. Manuel Richter beleuchten das aktuelle Vorgehen bei RA-ILD auf Basis jüngster Empfehlungen, diskutieren bisherige Erfahrungen und geben praktische Tipps für die erfolgreiche Rheuma-Pneumo-Zusammenarbeit.

Glukokortikoide werden aktuell kontrovers diskutiert: 5 mg, weniger oder ganz absetzen? Wie gelingt die konsequente Reduktion? In welchem Zusammenhang ist über gastrointestinale Nebenwirkungen aufzuklären? Wie ist bei kardiovaskulären Komorbiditäten oder Osteoporose vorzugehen? Die Rheumatologen Dr. Martin Krusche und Prof. Frank Buttgereit ordnen den Glukokortikoid-Einsatz neu in die rheumatologische Praxis ein und geben hilfreiche Tipps für die Umsetzung der aktuellen EULAR-Empfehlungen.

Komplementärmedizinische Behandlungen finden großen Zuspruch bei RA-Patienten, doch teils unseriöse Methoden gilt es von evidenzbasierten Therapien abzugrenzen. In dieser Podcast-Folge erörtern die Rheumatologen Dr. Martin Krusche und Prof. Monika Reuss-Borst aktuelle Erkenntnisse der Komplementärmedizin sowie praxisnahe Tipps: Welche Ernährungsformen sind sinnvoll, inwieweit können die RA sowie Komorbiditäten positiv beeinflusst werden und welche psychosozialen Effekte birgt Bewegungstherapie?

Fatigue betrifft über die Hälfte aller RA-Patienten mindestens einmal im Laufe ihrer Erkrankung. In welchem Zusammenhang stehen Fatigue und Krankheitsaktivität? Lässt sich Fatigue über Laborparameter hinaus messen? Welche Behandlungsansätze sind wirksam? Die Rheumatologen Dr. Christina Düsing und Dr. Martin Krusche erörtern die komplexen Faktoren, die zu einer Fatigue beitragen, stellen multimodale Therapiestrategien vor und geben Tipps, wie Fatigue vermehrt in den Behandlungsfokus rücken kann.

Kunst trotz RA – die Entdeckung von Cortison – Cortison-Folgen & Glucocorticoid-Einsatz heute. Diese Folge zeichnet das Leben des französischen Malers & RA-Patienten Raoul Dufy nach und zeigt u.a. wie Dufy als einer der ersten Patienten Cortison vertrug, aber auch welches Schicksal damit verbunden war. Jetzt im Podcast mit Statements der Rheumatologen Prof. Rieke Alten und Prof. Frank Buttgereit zur damaligen Therapie in Relation zum heutigen Therapiestandard.

Schmerz ist Leitsymptom bei RA. Trotz antientzündlicher Therapie bleibt manchmal nicht-nozizeptiver Schmerz bestehen. Welche Schmerzformen gibt es? Welche Hinweise deuten auf Neuropathien? Welche symptomatischen und therapeutischen Besonderheiten sind zu beachten? Die Rheumatologin Dr. Rebecca Hasseli-Fräbel spricht mit der Neurologin Dr. Marlene Tschernatsch über das diagnostische und therapeutische Vorgehen bei Neuropathien und bietet spannende Grenzfälle und praktische Hands-On-Strategien.

Wie ordnen Gastroenterologen den Umgang mit Glukokortikoiden in der Therapie der Colitis ulcerosa ein? In diesem Auszug diskutieren die gastroenterologischen Experten Prof. Andreas Sturm, Prof. Stefan Schreiber, Prof. Axel Dignaß sowie Prof. Dominik Bettenworth u.a. das Therapieziel der steroidfreien Remission bei Colitis ulcerosa.

RA-Patienten leiden häufig unter Sexualfunktionsstörungen und einem eingeschränkten Sexualleben. Obwohl das Thema mitentscheidend für die Lebensqualität und somit Teil der Behandlung ist, wird es in der Rheumasprechstunde eher selten aufgegriffen. Welche Funktionsstörungen es gibt, wie Gesprächshürden auf Rheumatologen- und Patientenseite überwunden werden können und welche Kommunikationstechniken und Beratungstipps helfen, diskutieren die Rheumatologen Dr. Martin Krusche und Dr. Isabell Haase.

Erwachsenwerden mit einer chronischen Erkrankung wie der RA birgt viele Herausforderungen, die im Rahmen einer gut gelungen Transition abgefedert werden können. Wie Transition in der Kinder- und Erwachsenenrheumatologie strukturiert werden kann, welche Empfehlungen es derzeit gibt und welche Konzepte sich in der praktischen Umsetzung bewährt haben – darüber sprechen Dr. Rebecca Hasseli und ihre beiden Gäste, die Rheumatologin Dr. Susanne Schalm und die Kinderrheumatologin Dr. Christiane Reiser.